Specialist ouderengeneeskunde in de thuissituatie
Ook in de thuissituatie is de expertise van de specialist ouderengeneeskunde zeer waardevol bij de analyse van complexe problematiek, het diagnostisch proces in een complexe zorgsituatie en bij het opstellen van een zorgbehandelplan. Bijvoorbeeld bij dreigende crisis, terminale zorg, wilsonbekwaamheid, meedenken rondom Proactieve Zorgplanning, onbegrepen klachten, diagnostiek dementie, gedrag- of benaderingsadviezen bij cognitieve stoornissen, stemmingsstoornissen, multimorbiditeit, wondzorg, polyfarmacie of meedenken over de juiste zorgvorm.
De specialist ouderengeneeskunde kijkt naast de lichamelijke en geestelijke gezondheidsproblemen naar de gevolgen van verminderde gezondheid op het functioneren en het sociaal welbevinden. De specialist ouderengeneeskunde maakt deel uit van het ambulant geriatrisch team (AGT), waardoor er ook in de thuissituatie multidisciplinair kan worden gewerkt waar nodig. Samen met de patiënt en mantelzorgers en in nauwe samenwerking met de huisarts en thuiszorg wordt vervolgens een behandelplan gemaakt, afhankelijk van wat de hulpvraag is.
De vakgroep houdt zich intensief bezig met het opleiden van specialisten ouderengeneeskunde in opleiding, huisartsen in opleiding, verpleegkundig specialist in opleiding en coassistenten. De vakgroep is door het RGS en de VOSON erkend als Opleidingsgroep met een hoofdopleider die erkend is als kaderarts Opleiden, een of meerdere erkende opleiders en alle overige leden van de opleidingsgroep. De leden van de opleidingsgroep kunnen op een locatie waar zij werken een specialist ouderengeneeskunde in opleiding coachen en superviseren en zo een belangrijke bijdrage leveren aan het leren en het zich ontwikkelen van de specialist ouderengeneeskunde in opleiding.
Als (huis)arts kunt u een beroep doen op de specialist ouderengeneeskunde van Opella op de volgende wijze:
- Indien spoedoverleg gewenst: via het Opella Servicepunt, telefoon 0318 752222
- Indien gewenst is dat de specialist ouderenkunde vanuit het AGT een huisbezoek aflegt voor beoordeling: verwijzing via Zorgdomein 'Ambulant Geriatrisch Team'. Indien telefonisch contact met het ambulant geriatrisch team gewenst is, kan dit via 085 57 99 12 29 (m.u.v. vrijdag, dan bij spoed via Servicepunt bellen zoals hierboven beschreven)
- Indien een RM-beoordeling gewenst is: verwijzing via Zorgdomein 'Consult specialist ouderengeneeskunde - RM beoordeling'
Marjan Lenderink
